Hipertrofija i hiperplazija Leydigovih stanica u muškaraca s neopstruktivnom azoospermijom

doctoral thesis

• Title (english): Hypertrophy and hyperplasia of Leydig cells in men with non-obstructive azoospermia
• Author: Dinko Hauptman
• Mentor: Željko Kaštelan (mentor)
• Mentor: Davor Ježek (komentor)
• Committee member: Nikola Knežević (predsjednik povjerenstva)
• Committee member: Ivan Krhen (član povjerenstva)
• Committee member: Tvrtko Hudolin (član povjerenstva)
• Granter: University of Zagreb; School of Medicine; Zagreb
• Defense date and country: 2021-05-19, Croatia
• Scientific / art field, discipline and subdiscipline: BIOMEDICINE AND HEALTHCARE; Basic Medical Sciences; Cytology, Histology and Embryology
• Universal decimal classification (UDC): 616 - Pathology. Clinical medicine

Abstract

Neopstruktivna azoospermija (NOA) je oblik muške neplodnosti uzrokovan poremećajima parenhima sjemenika i oštećenjem spermatogeneze. Biopsije sjemenika muškaraca s NOA često pokazuju značajne histološke promjene kao što su oštećenje sjemenskih kanalića i nakupljanje Leydigovih stanica intersticija sjemenika koje katkada mogu formirati mikronodule. Cilj ovog rada je bio istražiti prirodu promjena Leydigovih stanica u pacijenata s NOA, poglavito je li došlo do njihovog stvarnog umnažanja. Kvalitativna histološka analiza kontrolne skupine pacijenata (muškarci s opstruktivnom azoospermijom i u potpunosti očuvanom morfologijom parenhima sjemenika) i biopsija pacijenata s NOA pokazala je značajnu razliku u stupnju očuvanosti spermatogeneze i morfologiji Leydigovih stanica. Osim oštećenja spermatogeneze, u skupini neplodnih muškaraca s NOA Leydigove stanice su katkad bile izrazito obilate citoplazme i organizirane u veće nakupine. Međutim, u značajnom broju uzoraka pacijenata s NOA, dokazana je i znakovita fibroza intersticijskog odjeljka, katkada sa značajnom prisutnošću upalnih stanica (mononukleara). Kako bi se mogla izvršiti kvantitativna (morfometrijska) analiza, Leydigove stanice su obilježene imunohistokemijski, a histološki rezovi kontrolne i skupine s NOA podvrgnuti stereološkoj analizi. Rezultati sterološke analize su pokazali da nije došlo do povećanja broja Leydigovih stanica; dapače, usporedbom ispitivanih skupina pacijenata dokazan je pad njihova broja u bioptičkim uzorcima pacijenata s NOA. Ovo smanjenje broja Leydigovih stanica može se tumačiti prethodnim upalnim promjenama unutar intersticija sjemenika koje izazivaju posljedičnu intersticijsku fibrozu. Intersticijska fibroza dovodi do propadanja Leydigovih stanica i redukcije njihovog broja. Moguća primjena nesteroidnih antireumatika i drugih lijekova koji preveniraju ili smanjuju fibrozu mogla bi možda dovesti i do oporavka Leydigovih stanica, ključnih za normalno odvijanje spermatogeneze.

Abstract (english)

Non-obstructive azoospermia (NOA) is a form of male infertility caused by disorders of the testicular parenchyma and impaired spermatogenesis. This study aimed to investigate the nature of Leydig cell changes in patients with NOA, especially whether their actual proliferation occurred. Qualitative histological analysis of the control group of patients (men with obstructive azoospermia and fully preserved morphology of the testicular parenchyma) and biopsies of patients with NOA showed a significant difference in the degree of preservation of spermatogenesis and morphology of Leydig cells. In the group of infertile men with NOA Leydig cells sometimes displayed an abundant cytoplasm and were organized into larger clusters. However, in some samples from patients with NOA, significant fibrosis of the interstitial compartment has been demonstrated, often with a presence of inflammatory cells (mononuclear leukocytes). The results of the stereological analysis showed that there was no increase in the number of Leydig cells; on the contrary, the comparison of the examined groups of patients showed a decrease in their number in the biopsy samples of patients with NOA. This decrease in the number of Leydig cells can be explained by previous inflammatory changes within the testicular interstitium that cause consequent interstitial fibrosis.

• Keywords: azoospermija; Leydigove stanice; hiperplazija; stereologija
• Keywords (english): azoospermia; Leydig cells; hyperplasia; stereology
• Language: croatian
• URN:NBN: urn:nbn:hr:105:489230
• Study programme: Title: Biomedicine and Health Sciences; Study programme type: university; Study level: postgraduate; Academic / professional title: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo (doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo)
• Type of resource: Text
• Extent: 68 str.
• File origin: Born digital
• Access conditions: Open access
• Created on: 2021-06-24 09:47:56