Uloga mjerenja koncentracije paratireoidnoga hormona u ranom poslijeoperacijskom otkrivanju hipokalcemije nakon operacije štitnjače

doctoral thesis

• Title (english): The role of parathyroid hormone measurement in early postoperative finding of hypocalcaemia after thyroid gland surgery
• Author: Renata Curić Radivojević
• Mentor: Drago Prgomet (mentor)
• Committee member: nije dostupno (član povjerenstva)
• Granter: University of Zagreb; School of Medicine; Zagreb
• Defense date and country: 2016-05-25, Croatia
• Scientific / art field, discipline and subdiscipline: BIOMEDICINE AND HEALTHCARE; Clinical Medical Sciences
• Universal decimal classification (UDC): 61 - Medical sciences

Abstract

Suvremena terapija i kirurgija štitnjače je uglavnom dobro definirana u stručnoj
i znanstvenoj literaturi, a stopa postoperativnih komplikacija u opadanju.
Postoperativna hipokalcemija je i dalje najčešća komplikacija nakon operacije
štitnjače i najčešći je uzrok produžene hospitalizacije. Protokoli za njeno liječenje i
praćenje nisu usuglašeni. Pitanje uloge PTH vrlo je proturječno te se u literaturi može
naći široka lepeza preporučenih načina praćenja oporavka funkcije paratireoidea.
Otkrivanje hipokalcemije nakon operacije štitnjače, prateći samo simptome i
koncentraciju sCa/iCa, može odgoditi otpust iz bolnice bolesnika koji će ostati
normokalcemični i odgoditi liječenje hipokalcemičnih bolesnika.
Iz tog razloga provedeno je prospektivno istraživanje na 119 ispitanika kojima
je indicirana operacija štitnjače na Klinici za bolesti uha, nosa i grla te kirurgiju glave i
vrata od siječnja 2010. do lipnja 2011. godine s ciljem definiranja uloge iPTH eseja
kao ranog prediktora razvoja postoperativne disfunkcije paratireoidea nakon
operacija štitnjače. Osim toga, cilj je bio i utvrditi prediktivnu vrijednost IRMA PTH
eseja u ranoj postoperativnoj dijagnozi hipokalcemije kao i optimalan broj i vrijeme
uzimanja uzorka krvi za mjerenje iPTH u odnosu na operativni zahvat te prediktivnu
vrijednost u odnosu na preoperativni hormonski status štitnjače i druge demografske
parametre (dob, spol itd.).
Na temelju dobivenih rezultata može se zaključiti da određivanje PTH nakon
totalne tireoidektomije bi trebalo biti dio rutinske prakse, jer može osigurati raniji
otpust iz bolnice normokalcemičnih bolesnika i raniju identifikaciju bolesnika koji će
trebati supstitucijsku terapiju.

Abstract (english)

Actual treatment of thyroid diseasse is well established in world community,
with a acceptable rate of complications after the surgery. Still, postoperative
hypocalcaemia is a major cornstone in one day surgery, and the protocols for the
treatment and follow-up are not unique. The role of PTH is very controversal, and in
the literature there are many ways of its use. Monitoring for hypocalcemia after
thyroidectomy, using only symptoms and serum or ionized calcium levels, can delay
the discharge of patients who will remain normocalcaemic and the treatment of
hypocalcaemic patients.
For these reasons, a prospective study was designed that included 119
patients operated at University Clinical Centre Zagreb at the Department of
otorhinolaryngology and Head and Neck surgery from January 2010. til June 2011.
with the aim to determine the role of the PTH assay as an early predictor of
postoperative disfunction of parathyroids after thyroid surgery, and establish optimal
time and number of blood samples for iPTH measurement.
According to the results of this study, routine use of this assay should be
considered, because it may allow earlier discharge of the normocalcemic patient and
earlier identification of patients requiring treatment for postthyroidectomy
hypocalcaemia

• Keywords: medicina
• Keywords (english): medicine
• Language: croatian
• URN:NBN: urn:nbn:hr:105:541003
• Study programme: Title: Biomedicine and Health Sciences; Study programme type: university; Study level: postgraduate; Academic / professional title: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstva (doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstva)
• Type of resource: Text
• Extent: 89 str.
• File origin: Born digital
• Access conditions: Open access
• Created on: 2023-05-05 08:06:11