Pages

Direktni oralni antikoagulantni lijekovi u hitnoći
Direktni oralni antikoagulantni lijekovi u hitnoći
Eva Kos
Direktni oralni antikoagulantni lijekovi (DOAK) ili novi oralni antikoagulantni lijekovi (NOAK) su lijekovi koji svoj antikoagulantni učinak ostvaruju izravnom inhibicijom trombina (dabigatran) ili izravnom inhibicijom aktiviranog čimbenika X (rivaroksaban, apiksaban i edoksaban). Primjena DOAK-a znači iskorak u kvaliteti i sigurnosti liječenja, stoga im najnovije smjernice u brojnim indikacijama daju prednost u odnosu na antagoniste vitamina K, koji su dugo bili antikoagulantni lijekovi...
Diseases and injuries of the achilles tendon
Diseases and injuries of the achilles tendon
Edin Alibegovic
The Achilles tendon is one of the strongest and biggest tendons in the human body. Even though this is the case, it is also one of the tendons in the human body that is most often injured or ruptured. There are four injuries that are most common to the Achilles tendon: Achilles tendinitis/tendinosis, paratenonitis, retrocalcaneal bursitis and rupture. Achilles tendinitis is a condition in which the Achilles tendon is acutely inflamed due to excessive overuse while tendinosis refers to an...
Disekcija vrata kod karcinoma usne šupljine
Disekcija vrata kod karcinoma usne šupljine
Ivan Silvije Gržan
Karcinom usne šupljine maligni je tumor epitelnog podrijetla. Najčešće se pojavljuje u osoba koje puše cigarete i konzumiraju alkoholna pića. Karcinom se može pojaviti na bilo kojem dijelu usne šupljine, ali najčešće su zahvaćene sublokalizacije: dno usne šupljine, ventralna strana jezika i retromolarno područje. Planocelularni karcinom usne šupljine primarno metastazira u regionalne limfne čvorove vrata te iz tog razloga disekcija vrata čini nezamjenjivu ulogu u liječenju...
Disfagija u bolestima glave i vrata
Disfagija u bolestima glave i vrata
Elvira Kereković
Pojam disfagija odnosi se na osjećaj da postoji zapreka pri prolasku hrane ili tekućine od usta do želuca. Takva poteškoća može biti znak i simptom mnogih bolesti, ali je disfagija češće samostalno stanje koje može biti primarna dijagnoza. Poteškoće pri gutanju često su posljedica poremećaja u jednjaku. U otorinolaringologiji je disfagija podijeljena, ovisno o lokalizaciji, na orofaringealnu i ezofagealnu. Uzroci orofaringealne disfagije mogu biti neuromuskularni poremećaji,...
Distalna epifizeoliza palčane kosti
Distalna epifizeoliza palčane kosti
Abdulah Chouehne
Prijelom distalnog dijela palčane kosti najčešći je prijelom u dječjoj dobi. Pri prijelomu može doći do prijeloma epifize radijusa – epifizeolize. U 4 – 5 % slučajeva epifizeoliza može rezultirati poremećajem rasta palčane kosti u duljinu te trajnim estetskim i funkcionalnim defektima. Najčešći mehanizam nastanka ove ozljede je pad na ispruženu ruku. Dijagnoza se postavlja anamnezom, fizikalnim pregledom i rentgenskim snimanjem. Liječi se imobilizacijom ako nema pomaka. U...
Distiroidna orbitopatija i terapijska primjena botulinum toksina
Distiroidna orbitopatija i terapijska primjena botulinum toksina
Daša Kerman
Distiroidna orbitopatija ili Gravesova orbitopatija (GO) autoimuni je poremećaj obično udružen s Gravesovom bolešću, a nastaje zbog uvećanja orbitalnih mišića i masnog tkiva kao posljedica edema i odlaganja glikozaminoglikana i kolagena. Češće se javlja u žena, a učestalost je 16 žena i 3 muškarca na 100 000 ljudi. Pušenje je čimbenik rizika koji je najjače vezan uz pojavu i progresiju orbitopatije, a dovodi i do smanjenog učinka terapije. 25-50% osoba ima kliničke...
Distocija ramena u porođaju
Distocija ramena u porođaju
Porin Mašić
Distocija ili zastoj fetalnih ramena nepredvidivo je hitno stanje u porodništvu koje nastaje zbog uklještenja fetalnih ramena u porođajnom kanalu zbog čega je normalni porođajni mehanizam onemogućen. Brojni faktori rizika povezani su s nastankom distocije ramena no prediktivna vrijednost bilo kojeg od njih ili njihove kombinacije je niska. Cilj hvatova koji se primjenjuju u slučaju distocije ramena je sigurno porađanje novorođenčeta prije pojave asfiksije zbog kompresije pupkovine...
Djelokrug rada visokoobrazovane medicinske sestre u primarnoj zdravstvenoj zaštiti
Djelokrug rada visokoobrazovane medicinske sestre u primarnoj zdravstvenoj zaštiti
Josipa Trbuščić
Kratki pregled povijesti sestrinstva te razvoj sestrinstva u svijetu i Hrvatskoj kao i pregled važnijih odrednica koje su povezane sa sestrinstvom obuhvaća period od samog početka razvoja sestrinstva pa sve do implementacije sestrinstva u zdravstvene sustave modernoga doba. Analiza obrazovanje medicinske sestre u Republici Hrvatskoj prikazana je kroz sve razine obrazovnog procesa medicinske sestre/tehničara te je napravljena i usporedba obrazovanja medicinskih sestara u ...
Djelovanje intravenskih anestetika na moždani protok krvi
Djelovanje intravenskih anestetika na moždani protok krvi
Marko Tripković
Intravenski anestetici se danas široko primjenjuju pri anesteziološkim postupcima. Počeli su se primjenjivati sredinom 20. stoljeća, te se od tada intenzivno proučavaju. Najprije su se počeli primjenjivati barbiturati, a kasnije su se u kliničku praksu uveli benzodiazepini, etomidat, ketamin te propofol. Međusobno se razlikuju po farmakokinetici, mehanizmu djelovanja na CNS, djelovanju na druge sustave te nuspojavama. Osobina svih intravenskih anestetika je brzi nastup djelovanja, a...
Djelovanje liječnika obiteljske medicine na smanjenje rizika radiovaskularnih bolesti
Djelovanje liječnika obiteljske medicine na smanjenje rizika radiovaskularnih bolesti
Maja Miletić
Kardiovaskularne bolesti (KVB) su prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije vodeći uzrok smrtnosti u suvremenom svijetu pa tako i u Hrvatskoj. U Hrvatskoj su KVB uzrok smrti s udjelom od 48.3% u ukupnom mortalitetu u 2012. godini. Većina KVB je uzrokovana čimbenicima rizika kao što je arterijska hipertenzija, šećerna bolest tipa II, dislipidemije, pušenje i pretilost. Općenito znanje o čimbenicima rizika za KVB u pučanstvu je preslabo što izravno pridonosi velikom...
Dobrobiti i rizici hormonskog nadomjesnog liječenja
Dobrobiti i rizici hormonskog nadomjesnog liječenja
Leonora Bračun
Hormonsko nadomjesno liječenje se koristi kod žena s nedostatkom estrogena. Simptomi i znaci nedostatka estrogena koji dovode do smanjenja kvalitete života primarno se očituju kod žena reprodukcijske dobi s hipoestrogenim amenorejama, onih s prijevremenom menopauzom, te kod žena u klimakteriju i postmenopauzi. HNL se preporučuje u liječenju vazomotornih tegoba, urogenitalne atrofije, te u prevenciji osteoporotičnih prijeloma. Primjena hormonskog nadomjesnog liječenja je vremenski...
Dobrobiti i rizici oralne hormonske kontracepcije
Dobrobiti i rizici oralne hormonske kontracepcije
Gabrijela Tuba
Od otkrića oralne hormonske kontracepcije (OHK) prošlo je više od 60 godina te je to danas najčešća metoda kontracepcije koju koriste milijuni žena u svijetu. Oralni kontraceptivi izbor su mnogih žena zbog njihove jednostavne primjene te zbog reverzibilnosti njihovog učinka na sprječavanje trudnoće. Primarna uloga oralnih kontraceptiva jest sprječavanje ovulacije i trudnoće njihovim inhibitornim djelovanjem na hipotalamo-hipofizno-ovarijsku os. Inhibicija ovulacije je...

Pages