Vrijednosti visokoosjetljivog troponina I kod adjuvantnog hipofrakcioniranog zračenja lijeve dojke uz konkomitantnu primjenu anti-HER2 terapije

disertacija

• Naslov (engleski): High - sensitive Troponin I values in patients with left-sided breast cancer undergoing hypofractionated adjuvant radiotherapy with concurrent anti-HER2 therapy
• Autor: Katarina Antunac
• Mentor: Lidija Beketić-Orešković (mentor)
• Član povjerenstva: Fedor Šantek (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Boško Skorić (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Ljubica Vazdar (član povjerenstva)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Medicinski fakultet; Zagreb
• Datum i država obrane: 2024-07-03, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Kliničke medicinske znanosti; Radioterapija i onkologija
• Univerzalna decimalna klasifikacija (UDC): 616 - Patologija. Klinička medicina

Sažetak

Cilj našeg istraživanja je evaluirati utjecaj doze zračenja na srčane strukture na vrijednosti visokoosjetljivog Troponina I (hscTnI) kao ranog biljega kardiotoksičnosti kod bolesnica s HER2 pozitivnim rakom lijeve dojke koje provode adjuvantnu radioterapiju konkomitantno s anti-HER2 terapijom koristeći trastuzumab, kombinaciju trastuzumab - pertuzumab ili trastuzumab emtanzin te ustanoviti korelaciju vrijednosti hscTnI s dozama zračenja na srčane strukture. Kod 61 bolesnice vrijednosti hscTnI su mjerene prije početka i po završetku radioterapije. Izrađeni su dozno volumni histogrami za srce, lijevu klijetku (LV) te prednju lijevu silaznu arteriju (LAD). Porast vrijednosti hscTnI je zabilježen kod 17 bolesnica (Grupa 1). Bolesnice u ovoj skupini imale su značajno veću srednju dozu zračenja na srce (p = 0,02), LV (p = 0,03) i LAD (p = 0,04) te AUC za srce i LV (p = 0,01 za oba) u odnosu na bolesnice bez porasta hscTnI (Grupa 2). Kod bolesnica u Grupi 1 veći volumen srca i LV su primili dozu od 2 Gy (p = 0,01 za oba) i 4 Gy (p = 0,02 za oba) te je veći volumen LAD-a primio dozu od 2 Gy (p = 0,03), 4 Gy (p = 0,02) i 5 Gy (p = 0,02). Opažena je pozitivna korelacija porasta vrijednosti hscTnI s dozama zračenja na srce, LV i LAD.

Sažetak (engleski)

Aim of this study was to evaluate the influence of radiation dose on cardiac structures on the values of early cardiotoxicity marker high sensitivity cardiac troponin I (hscTnI) in patients with HER2 positive left breast cancer undergoing adjuvant radiotherapy concomitantly with anti-HER2 therapy (using either trastuzumab, combination of trastuzumab and pertuzumab or trastuzumab emtansine) and to establish correlation of hscTnI values with cardiac radiation doses. In 61 patients hscTnI values were measured prior to and upon completion of radiotherapy. Dose volume histograms were generated for heart, left ventricle (LV) and left anterior descending artery (LAD). An increase of hscTnI values was observed in 17 patients (Group 1). These patients had significantly higher mean radiation doses for the heart (p = 0.02), LV (p = 0.03) and LAD (p = 0.04) and AUC for heart and LV (p = 0.01 for both) than patients without hscTnI increase (Group 2). Patients in Group 1 had larger volumes of heart and LV receiving 2 Gy (p = 0.01 for both) and 4 Gy (p = 0.02 for both) and larger volumes of LAD receiving 2 Gy (p = 0.03), 4 Gy (p = 0.02) and 5 Gy (p = 0.02). The increase of hscTnI was positively correlated with radiation doses on the heart, LV and LAD.

• Ključne riječi: rak dojke; HER2 pozitivni rak dojke; adjuvantna radioterapija; hipofrakcionirano zračenje; kardiotoksičnost; visokoosjetljivi Troponin I (hsTI); trastuzumab; pertuzumab; trastuzumab emtanzin
• Ključne riječi (engleski): breast cancer; HER2 positive breast cancer; adjuvant radiotherapy; radiotherapy dose hypofractionation; cardiotoxicity; high-sensitivity Troponin I (hsTI); trastuzumab; pertuzumab; trastuzumab emtansine
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:105:921865
• Studijski program: Naziv: Biomedicina i zdravstvo; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: poslijediplomski doktorski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo (dr. sc.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Opseg: 161 str.
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2024-07-08 08:30:25