Naslov | OSNOVNI PRINCIPI LIJEČENJA KRONIČNE BOLI LIJEKOVIMA |
Autor | Višnja Majić |
Voditelj/Mentor | Mladen Perić (mentor)
|
Sažetak rada | Bol se definira kao neugodan emocionalni i osjetni doživljaj povezan sa stvarnim
ili potencijalnim oštećenjem tkiva ili je opisana u vrijeme takvog oštećenja. Kronična
bol je ona koja traje dulje od 3 do 6 mjeseci. Danas zahvaća znatan broj populacije
i predstavlja velik zdravstveni problem. Sama patogeneza kronične boli nije do kraja
razjašnjena. Smatra se da je posljedica različitih neuroplastičnih procesa, posebice
centralne senzitacije, fenomena hiperekscitacije centralnih neurona zbog repetitivnog
podražaja od strane aferentnih neurona. Kronična bol se javlja u raznim stanjima te
može biti maligne i nemaligne etiologije.
Za liječenje kronične boli danas se u najvećoj mjeri koriste lijekovi. Liječenje se
najčešće planira prema trostupanjskoj ljestvici Svjetske zdravstvene organizacije. U
prvom stupnju indicirana je primjena neopioidnih analgetika (paracetamol, NSAIL,
acetilsalicilna kiselina) no ako bol ne popušta, prelazi se na sljedeći stupanj koji uključuje slabe opioide (kodein, tramadol, pentazocin...) u kombinaciji sa ili bez neopioidnih
analgetika. Završni, treći stupanj, uključuje primjenu jakih opioida (morfin,
fentanil, buprenorfin...) također u mogućoj kombinaciji sa neopioidnim analgeticima.
Kroz cijelu shemu terapije mogu se uključivati adjuvantni lijekovi iz skupina antikonvulziva,
antidepresiva, lokalnih anestetika i kortikosteroida. |
Ključne riječi | kronična bol neuroplastičnost ljestvica SZO opiodi |
Naslov na drugom jeziku (engleski) | BASIC PRINCIPLES OF DRUG TREATMENT OF CHRONIC PAIN |
Povjerenstvo za obranu | Ante Sekulić DINKO TONKOVIĆ Mladen Perić
|
Ustanova koja je dodijelila akademski/stručni stupanj | Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet |
Ustrojstvena jedinica niže razine | KATEDRA ZA ANESTEZIOLOGIJU I REANIMATOLOGIJU |
Mjesto | Zagreb |
Država obrane | Hrvatska |
Znanstveno područje, polje, grana | BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO Kliničke medicinske znanosti Anesteziologija i reanimatologija
|
Vrsta studija | sveučilišni |
Stupanj | integrirani preddiplomski i diplomski |
Naziv studijskog programa | Medicina |
Akademski / stručni naziv | doktor/doktorica medicine |
Kratica akademskog / stručnog naziva | dr. med. |
Vrsta rada | diplomski rad |
Jezik | hrvatski |
Datum obrane | 2014-07-15 |
Sažetak rada na drugom jeziku (engleski) | Pain is defined as an unpleasant sensory and emotional experience associated with
actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage. Pain that
persists longer than 3 to 6 months is considered chronic pain. Chronic pain affects
a large amount of the world population and it is an extensive public health problem.
Pathogenesis of chronic pain is still not completely clarified. It is considered to be the
result of different neuroplastic processes, especially central senzitation, a phenomenon
of hyperexcitation of central neurons caused by a repetitive stimulus from afferent
neurons. Chronic pain occurs in various conditions, and can be of malignan or non
malignan etiology.
Drugs are largely used for chronic pain treatment. The treatment is usually planned
according to the WHO’s three step ladder. In the first stage nonopioid analgesics
are indicated (paracetamol, NSAID, acetylsalicylic acid) but if the pain persists the
therapy proceeds to the second stage involving weak opioids (codeine, tramadol, pentazocine...)
in combination with or without non opioid analgesics. The last, third stage,
involves usage of strong opioids (morphine, fentanyl, buprenorphine...) in combination
with non opioid analgesics. Through the whole therapy scheme adjuvant drugs may be
used, such as anticonvulsants, antidepressants, local anesthetics and corticosteroids. |
Ključne riječi na drugom jeziku (engleski) | chronic pain neuroplasticity WHO pain ladder opioids |
Vrsta resursa | tekst |
Prava pristupa | Rad u otvorenom pristupu |
Uvjeti korištenja rada |  |
URN:NBN | https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:887166 |
Pohranio | Ivana Majer |