Psihofarmakološki pristup u dječjoj i adolescentnoj psihijatriji

diplomski rad

• Naslov (engleski): Psychopharmacological approach in children and adolescent psychiatry
• Autor: Vlatka Sigur
• Mentor: Zorana Kušević (mentor)
• Član povjerenstva: Ivan Begovac (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Dražen Begić (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Zorana Kušević (član povjerenstva)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Medicinski fakultet; (KATEDRA ZA PSIHIJATRIJU I PSIHOLOŠKU MEDICINU); Zagreb
• Datum i država obrane: 2021-09-25, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Kliničke medicinske znanosti; Psihijatrija

Sažetak

Psihofarmaci su heterogena skupina lijekova koja svojim djelovanjem mijenjaju moždanu funkciju dovodeći do privremene promjene percepcije, raspoloženja, svijesti i ponašanja. Najvažnije predstavnike ove skupine lijekova čine psihostimulansi, antipsihotici, antidepresivi, stabilizatori raspoloženja, anksiolitici. Primjena psihofakmaka u pedijatrijskoj dobi ima brojne specifičnosti budući da djeca nisu „mali ljudi“ nego populacija sa potpuno različitim stupnjem neurorazvoja i različitim farmakokinetskim i farmakodinamičkim svojstvima koji se pritom i značajno mijenjaju od dojenačke dobi do srednje i kasne adolescencije. Provođenje kvalitetnih kliničkih studija na djeci je uvijek etički otežano pa se najčešće poseže za primjenama psihofarmaka ispitanima na odrasloj populaciji sa adekvatnom regulacijom doze, no zbog već ranije navedenih bioloških razlika pedijatrijska populacija većinom doživljava veći broj ili intenzitet nuspojava unatoč dokazanom djelovanju lijeka. Unatoč svemu tome, primjena psihofarmaka je u porastu na globalnim razinama, a primijećen je i sve veći trend „off label“ primjene lijekova u pokušaju individualiziranog liječenja pacijenta i oslanjanja na empirijski dokazane kliničke prakse. Cilj ovog rada je ukazati na suvremene probleme i zapreke uspješnog i sigurnog farmakološkog liječenja pacijenata pedijatrijske dobi i u preglednom obliku istražiti suvremene kliničke trendove i smjernice terapijskog medikamentoznog liječenja u dječjoj i adolescentnoj psihijatriji, kao i relevantne kliničke studije i legislative u ovom subspecijaliziranom području.

Sažetak (engleski)

Psychopharmaceuticals make up a diverse group of medications which can alter brain functions resulting in a temporary change in perception, mood, consciousness and behaviour. These are five main types of psychotropic drugs which are psychostimulants, antipsychotics, antidepressants, mood stabilizers and anxiolytics. The use of psychopharmaceutical drugs in pediatric patients is specific since children are not "little people" but a population with completely different degrees of neurodevelopment and different pharmacokinetic and pharmacodynamic properties, which change significantly from infancy to middle and late adolescence. There are a lot of ethical qualms in conducting quality clinical studies in children, so the psycopharmaceutic drugs most commonly used in younger age groups are the ones that have been tested for use on adult patients with adition of adequate dose regulation. But, due to the previously mentioned biological differences, the pediatric population experiences a greater number and/or intensity of side effects despite proven drug effects. Despite all this, the use of these drugs is on the rise worldwide, and there is also a growing trend of “off label” use of drugs in an attempt to individualize patient care and rely on empirically proven clinical practices. The aim of this paper is to point out current problems and obstacles in successful and safe pharmacological treatment of pediatric patients and to explore current clinical trends and guidelines for therapeutic drug use in child and adolescent psychiatry, as well as relevant clinical studies and legislation in this subspecialized area.

• Ključne riječi: psihofarmaci; djeca; adolescenti; „off label“
• Ključne riječi (engleski): psychopharmaceuticals; children; adolescents; off label
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:105:147741
• Studijski program: Naziv: Medicina; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2022-05-11 08:14:20