Sažetak | Sunčeva svjetlost cjelokupni je spektar elektromagnetskog zračenja koji se sastoji od vidljivog (50 %), infracrvenog (40 %) i ultraljubičastog spektra (10 %). Upravo je ultraljubičasti spektar zračenja biološki najaktivniji. Na temelju valnih duljina, UV zračenje dijeli se na UVC (40 - 280 nm), UVB (280 - 315 nm) i UVA (315 - 400 nm). Prema odgovoru kože na sunčevo svjetlo, razlikuje se šest tipova kože (fototipova) prema Fitzpatricku (I - VI). Svi fototipovi kože reagiraju na sunčevu svjetlost jer koža sadrži molekule (kromofore) koje su sposobne upijati ultraljubičasto (UV) zračenje ili vidljivu svjetlost. Ta apsorbirana energija zatim se ponovno bezopasno emitira kao biološki neaktivno zračenje ili se preusmjerava na pokretanje fotokemijskih reakcija. Nukleinske kiseline najprisutnije su kromofore i mogu uzrokovati promjene izazvane UV zračenjem. Fotodermatoze (FD) čine veliku skupinu bolesti čije je zajedničko obilježje patološki obrazac reagiranja na izloženost sunčevu svjetlu. Prema novoj klasifikaciji, FD su podijeljene u četiri velike skupine: imunološki posredovane FD, fotoosjetljivost uzrokovana nasljednim defektima u DNA popravku, fotoosjetljivost uzrokovana kromosomskom nestabilnošću i fotoosjetljivost uzrokovana kemijskim tvarima i lijekovima. Prema učestalosti, polimorfna svjetlosna erupcija (PMLE) najčešća je imunološki posredovana FD; fotoosjetljivosti uzrokovane kromosomskom nestabilnošću ili lijekovima i kronični aktinični dermatitis, ovisno o populaciji, su nešto rjeđe, a solarna urtikarija je relativno rijetka. Svi ti oblici bolesti imaju značajan negativan učinak na kvalitetu života bolesnika. Sustavan pristup pacijentu koji uključuje anamnezu, fizikalni pregled, fototestiranje i laboratorijske testove važni su u dijagnostici bolesnika s FD. Za sve skupine FD osnova liječenja je prevencija koja uključuje zaštitu od sunca. |
Sažetak (engleski) | Sunlight is the full spectrum of electromagnetic radiation, consisting of visible light (50%), infrared (40%), and ultraviolet spectrum (10%). The ultraviolet spectrum is the most biologically active. Based on wavelengths, UV radiation is divided into UVC (40-280 nm), UVB (280-315 nm), and UVA (315-400 nm). According to the skin's response to sunlight, there are six skin types (phototypes) classified based on the Fitzpatrick scale (I-VI). All skin phototypes react to sunlight because the skin contains molecules (chromophores) capable of absorbing ultraviolet (UV) radiation or visible light. This absorbed energy is then harmlessly re-emitted as biologically inactive radiation or redirected to initiate photochemical reactions. Nucleic acids are the most prevalent chromophores and can cause changes induced by UV radiation. Photodermatoses represent a large group of diseases characterized by a pathological pattern of response to sun exposure. According to the new classification, photodermatoses are divided into four major groups: immune-mediated photodermatoses, photosensitivity caused by inherited defects in DNA repair, photosensitivity caused by chromosomal instability, and photosensitivity induced by chemicals and medications. Polymorphic light eruption (PMLE) is the most common immune-mediated photodermatosis. Photosensitivity caused by chromosomal instability, drug-induced photosensitivity, and chronic actinic dermatitis are also common, depending on the population, while solar urticaria is relatively rare. All these forms of the disease have a significant negative impact on the patient's quality of life. A systematic approach, including medical history, physical examination, phototesting, and laboratory tests, is important in diagnosing patients with photodermatosis. Prevention is one of the fundamental parts of treatment for all photodermatosis groups which inlcludes sun protection. |