Prikaz serije bolesnika s karcinomom paratireoidne žlijezde

diplomski rad

• Naslov (engleski): Case report series of patients with parathyroid cancer
• Autor: Anja Zebec
• Mentor: Tina Dušek (mentor)
• Član povjerenstva: Darko Kaštelan (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Nikola Đaković (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Tina Dušek (član povjerenstva)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Medicinski fakultet; (KATEDRA ZA INTERNU MEDICINU); Zagreb
• Datum i država obrane: 2016-07-15, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Kliničke medicinske znanosti; Interna medicina

Sažetak

Paratireoidni karcinom iznimno je rijedak endokrini tumor, procjenjuje se da čini 0,005% svih tumora, a kao uzrok primarnog hiperparatireoidizma pojavljuje se u manje od 1% slučajeva. Većina tumora izlučuje paratireoidni hormon koji posljedično povisuje koncentraciju kalcija u krvi. Hiperkalcemija se često navodi kao uzrok boli u kostima, demineralizacije kostiju, čestih fraktura, pankreatitisa, anemije te oštećenja drugih organa. Kirurško odstranjenje prvi je izbor liječenja primarnog tumora, recidiva bolesti i udaljenih metastaza. Zračenje i kemoterapija do sada se nisu pokazali učinkovitima. Kao terapija hiperkalcemije koristi se forsirana diureza uz intravenoznu nadoknadu tekućine, primjena lijekova iz skupine bisfosfonata i kalcimimetika. Kod trajne hiperkalcemije koja ne odgovara na terapiju učinkovita se pokazala primjena denosumaba. Denosumab je humano monoklonsko protutijelo koje smanjuje djelovanje osteoklasta te posljedično i koncentraciju kalcija u serumu. Prognoza bolesti je različita i ovisi o ranoj dijagnozi bolesti, uspješnosti odstranjenja primarnog tumora, recidiva i metastaza, zahvaćenosti limfnih čvorova te terapiji hiperkalcemije. Cilj ovog rada je prikaz serije troje bolesnika s karcinomom paratireoideje te usporediti tijek bolesti, načine i uspjeh liječenja s onima iz literature.

Sažetak (engleski)

Parathyroid carcinoma is an extremely rare endocrine malignancy, accounting for an estimated 0,005% of all cancers and less than 1% of primary hyperparathyroidism cases. The majority of parathyroid cancer tumors are hormonally functional and hypersecrete parathyroid hormone which then increases serum calcium levels. Bone pain, pathologic fracture, pancreatitis, peptic ulcer, anemia and other organs damage are common complication of hypercalcemia. The primary treatment is surgical en block resection of a tumor, also the resection of local recurrence and metastatic lesions are recommended. Radiotherapy and chemotherapy shoved no evidence of effectiveness on parathyroid carcinoma. Fluid resuscitation, diuretics to promote calcium diuresis and calcium lowering drugs (bisphosphonate and calcimimetic) are the first line therapy for hypercalcemia. Denosumab, a monoclonal antibody that inhibits differentiation and stimulation of osteoclasts, bone resorption and thereby promotes reduction in serum calcium concentration is the effective treatment of hypercalcemia. The prognosis of parathyroid cancer is variable. Early identification, appropriate surgery, medical treatment for hypercalcemia and dissection of abnormal lymph nodes offer the best prognosis. The aim of this study is to present the series of patients with parathyroid carcinoma and compare our findings with those from the literature.

• Ključne riječi: karcinom paratireoidne žlijezde; hiperpatatireoidezam; hiperkalcemija
• Ključne riječi (engleski): parathyroid cancer; hyperparathyroidism; hypercalcemia
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:105:283620
• Studijski program: Naziv: Medicina; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2017-06-30 09:36:20