Spontano subarahnoidalno krvarenje u spinalnom kanalu

diplomski rad

• Naslov (engleski): Spontaneous subarachnoidal hemorrhage in the spinal canal
• Autor: Dominik Strikić
• Mentor: Marko Radoš (mentor)
• Član povjerenstva: David Ozretić (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Milan Radoš (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Marko Radoš (član povjerenstva)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Medicinski fakultet; (KATEDRA ZA RADIOLOGIJU); Zagreb
• Datum i država obrane: 2017-07-14, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Kliničke medicinske znanosti; Radiologija

Sažetak

Subarahnoidalno krvarenje je hitno neurološko stanje s visokim mortalitetom i morbiditetom. Prema uzroku se može podijeliti na traumatsko i netraumatsko krvarenje. U Republici Hrvatskoj se javlja s incidencijom od 10-15/100000 stanovnika. Klinička slika je karakterizirana pojavnom nagle i jake boli lokalizirane u glavi ili leđima, ovisno o mjestu krvarenja. Nešto rjeđe se javlja poremećaj svijesti, povraćanje te neurološki deficit. U dijagnostici su važne slikovne metode poput kompjuterizirane tomografije i magnetske rezonancije, dok se terapijski može koristiti postupak digitalne subtrakcijske angiografije. U nekim slučajevima, može se provoditi konzervativna terapija analgeticima. Predmet ovog rada je prikaz slučaja pacijentice B.J. koja je upućena u Hitnu službu KBC-a Zagreb u studenom 2016. Prezentirala se s bolovima u leđima te povraćanjem, bez neuroloških ispada. Postavljena je sumnja na spinalno subarahnoidalno krvarenje koje je dokazano snimkom kompjuterizirane tomografije. Liječena je konzervativno. Po završetku hospitalizacije, pacijentica se subjektivno osjeća dobro i nema trajnih neuroloških deficita. Ovaj slučaj prikazuje važnost multidisciplinarnog pristupa u ranom prepoznavanju i liječenju subarahnoidalnog spinalnog krvarenja. Ipak, unatoč svim dijagnostičkim pretragama, točan uzrok krvarenja kod ove pacijentice nije otkriven.

Sažetak (engleski)

Subarachnoid hemorrhage is a neurological emergency with high mortality and morbidity rates. It can occur either spontaneously or as a result of the recent trauma. In Croatia, incidence of subarachnoid hemorrhage is 10-15/100000. Clinical presentation is characterized by thunderclap headache or back pain, depending of the localization of the
hemorrhage. Other symptoms include confusion, decreased level of consciousness, vomiting and neurological deficits. When it comes to diagnosis, imaging methods such as computerized tomography and magnetic resonance imaging are first choice, while digital subtraction angiography is a therapeutic method of choice. However, in some cases treatment option is conservative therapy including analgesics. There are many patients with spinal subarachnoid hemorrhage and this is report on one of them. Patient B.J. was admitted to emergency room of KBC Zagreb in November of 2016. Upon presentation, the patient was complaining of sharp and sudden pain in her upper and lower back and vomiting, but without any neurological deficit. The emergency room team did a CT scan that showed spinal subarachnoid hemorrhage in cervical, thoracic and lumbar part of the spinal canal. She was treated conservatively. Upon discharge, patient feels good and is without any neurological deficit. This case demonstrated the fundamental importance of multidisciplinary approach in the early recognition and treatment of spinal subarachnoid hemorrhage. Even though medical team searched extensively for the underlying cause of the hemorrhage, nothing was found.

• Ključne riječi: subarahnoidalno krvarenje; spinalni kanal; CT; MR; konzervativno liječenje
• Ključne riječi (engleski): subarachnoid hemorrhage; spinal canal; CT; MRI; conservative treatment
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:105:139243
• Studijski program: Naziv: Medicina; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2017-10-30 12:37:38