Imunizacija nedonoščadi

diplomski rad

• Naslov (engleski): Immunization of preterm infants
• Autor: Andreja Hrvačić
• Mentor: Dorotea Ninković (mentor)
• Član povjerenstva: Boris Filipović-Grčić (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Marija Jelušić (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Dorotea Ninković (član povjerenstva)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Medicinski fakultet; (KATEDRA ZA PEDIJATRIJU); Zagreb
• Datum i država obrane: 2022-07-15, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Kliničke medicinske znanosti; Pedijatrija

Sažetak

Nedonoščad su novorođenčad rođena prije punih 37 tjedana gestacije. Zbog svoje
nedonošenosti imaju povećan mortalitet i morbiditet. Razvojem neonatologije
poboljšano je preživljenje nedonoščadi, ali se nije postiglo dovoljno po pitanju zaštite od
bolesti za koje postoje cjepiva. Infekcije su tako ostale značajan zdravstveni problem
ove osjetljive skupine koji može ostaviti dugotrajne posljedice. Naime, nezrelost
imunološkog sustava i nedovoljan prijenos majčinih imunoglobulina nedonoščad čini
iznimno osjetljivima na razvoj infekcija i teških komplikacija od kojih su mnoge
preventabilne pravovremenim cijepljenjem. Osjetljivosti nedonoščadi dodatno pridonose
komorbiditeti koji su često praćeni teškim komplikacijama. Međutim, njihovo cijepljenje
se često odgađa zbog sumnje u sposobnost njihovog imunološkog sustava da stvori
zaštitni titar antitijela te straha od nastanka mogućih nuspojava što ih ostavlja
nezaštićenima. Iako primarno imunološki sustav nedonoščadi stvara niži titar antitijela,
nego što ga stvara imunološki sustav donošene dojenčadi, većina nedonoščadi doseže
zaštitni titar antitijela i postiže odgovarajuću zaštitu od bolesti.
Unatoč nezrelosti njihova imunološkog sustava istraživanja su pokazala da su cjepiva
dovoljno sigurna, imunogena i učinkovita za primjenu u nedonoščadi te se preporučuje
njihova primjena u istoj kronološkoj dobi kao i za donošenu dojenčad bez korekcije za
gestacijsku dob i rodnu masu.

Sažetak (engleski)

Preterm infants are neonates born before the completion of 37 weeks of gestation. Due
to their immaturity they are associated with substantial morbidity and mortality and each
additional week of gestation sees an increased immunocompetence. Development of
neonatology prolonged the survival of premature infants, but on the other hand we have
not achieved enough in terms of their protection against vaccine preventable diseases.
Infection and sepsis in preterm infants remain a significant clinical problem that can
cause lifelong complications. The immaturity of the immune system and insufficient
transfer of maternal immunoglobulins make them extremely sensitive to the
development of infections and severe complications, many of which are preventable by
timely vaccination. Furthermore, preterm infants often have comorbidities with severe
complications. However, the vaccination of preterm infants is often delayed due to the
misconception that it yields insufficient immune response and carries greater risk of
complications that result in leaving them unprotected from vaccine preventable
diseases. While primary antibody responses may be lower in preterm infants vaccinated
according to chronological age than in term infants, the majority achieve concentrations
that correlate with protection. Despite the immaturity of their immune system, research
has proven safety, immunogenicity and efficacy of vaccines in preterm infants. In
conclusion, preterm infants should be vaccinated using the same schedules as those
usually recommended for full-term infants without the correction for gestational age and
birth weight.

• Ključne riječi: nedonoščad; imunizacija; cijepljenje
• Ključne riječi (engleski): preterm; immunisation; vaccine
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:105:107479
• Studijski program: Naziv: Medicina; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2023-01-09 12:24:58