Protonska terapija u liječenju karcinoma glave i vrata

diplomski rad

• Naslov (engleski): Proton therapy in the treatment of head and neck carcinoma
• Autor: Ivana Berečić
• Mentor: Marin Prpić (mentor)
• Član povjerenstva: Jasmina Marić Brozić (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Ivica Lukšić (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Marin Prpić (član povjerenstva)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Medicinski fakultet; (KATEDRA ZA KLINIČKU ONKOLOGIJU); Zagreb
• Datum i država obrane: 2023-07-13, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Kliničke medicinske znanosti; Onkologija

Sažetak

Protonska terapija oblik je lokalnog onkološkog liječenja pri kojemu se terapijski učinak postiže primjenom protona. Njena najsuvremenija tehnologija podrazumijeva protonsku terapiju promjenjiva intenziteta (engl. intensity-modulated proton therapy, IMPT). U odnosu na fotone koji se standardno upotrebljavaju u radioterapijskom liječenju, protoni pokazuju adekvatniju distribuciju doze prilikom ozračivanja tumora zahvaljujući svojstvu zvanom Braggov šiljak. Ono omogućuje dostavljanje glavnine doze u tumor s vrlo malom dozom usmjerenom prema okolnom zdravom tkivu. Navedeno se može iskoristiti kao prednost, osobito u tumorima glave i vrata koji su, s onkološkog gledišta, oduvijek predstavljali izazov u liječenju zbog blizine struktura osjetljivih na zračenje. Dosadašnja klinička iskustva s protonskom terapijom u liječenju karcinoma glave i vrata daju obećavajuće rezultate u vidu smanjenja toksičnosti poput mukozitisa, kserostomije i disfagije uz jednake kliničke ishode kao i fotonsko zračenje. Međutim, skupoća protonskih uređaja, nepoznavanje kasnih toksičnosti te određene nesigurnosti u dometu protona unutar tijela trenutna su ograničenja u široj uporabi ovog oblika liječenja. Svrha ovoga rada jest analizirati mogućnosti protonske terapije u liječenju karcinoma glave i vrata te dati usporedbu s trenutnim zlatnim standardom – radioterapijom promjenjivoga intenziteta (engl. intensity-modulated radiation therapy, IMRT).

Sažetak (engleski)

Proton therapy is a form of local oncological treatment which achieves a therapeutic effect by using protons. Its state-of-the-art technology includes intensity-modulated proton therapy (IMPT). Compared to photons, which are standardly used in radiation treatment, protons exhibit a more adequate dose distribution when irradiating tumors thanks to a phenomenon called the Bragg peak. This phenomenon enables the delivery of the majority of the dose to the tumor while minimizing the dose directed towards the surrounding healthy tissue. This can be used as an advantage, especially with head and neck tumors, which, from an oncological point of view, have always posed a challenge in treatment due to the proximity of radiation-sensitive structures. Previous clinical experiences with proton therapy in the treatment of head and neck carcinoma have shown promising results in terms of reducing toxicity, such as mucositis, xerostomia and dysphagia, while achieving comparable clinical outcomes to photon irradiation. However, the high cost of proton devices, limited knowledge of late toxicities and uncertainties regarding the range of protons inside the body currently limit the wider use of this type of treatment. The purpose of this paper is to analyze the possibilities of proton therapy in the treatment of head and neck carcinoma and provide a comparison with the current gold standard treatment – intensity-modulated radiation therapy (IMRT).

• Ključne riječi: protonska terapija; karcinomi glave i vrata; IMPT; radioterapija
• Ključne riječi (engleski): proton therapy; head and neck carcinoma; IMPT; radiotherapy
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:105:230081
• Studijski program: Naziv: Medicina; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2023-10-23 09:15:55