Mjesto i uloga laparoskopije u ginekološkoj onkologiji

diplomski rad

• Naslov (engleski): Role of laparoscopy in the treatment of gynecological cancer
• Autor: Đurđica Zlodi
• Mentor: Ante Ćorušić (mentor)
• Član povjerenstva: Slavko Orešković
• Član povjerenstva: Dinka Pavičić-Baldani
• Član povjerenstva: Ante Ćorušić
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Medicinski fakultet; (KATEDRA ZA GINEKOLOGIJU I OPSTETRICIJU); Zagreb
• Datum i država obrane: 2015-09-22, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Kliničke medicinske znanosti; Ginekologija i opstetricija

Sažetak

U ginekologiji, laparoskopija je početno razvijana isključivo kao dijagnostička metoda, navlastito u svrhu vizualizacije unutarnjeg ginekološkog sustava i to isključivo u obradi steriliteta odnosno neplodnosti. Koncem prošlog stoljeća, razvoj videoendoskopske tehnologije omogućuje razvoj operativne laparoskopije. Zadnjih dvadesetak godina laparoskopija postaje ravnopravna kirurška tehnika. Danas znamo da se oko 60% svih ginekoloških operacija može izvesti laparoskopskim pristupom. Laparoskopija je našla svoje mjesto i u području ginekološke onkologije. Ova metoda je danas opće prihvaćena kao metoda izbora u kirurškom liječenju raka tijela maternice. Naime, laparoskopska histerektomija i zdjelična limfadenektomija jednako je vrijedna kao i operacija na otvorenom trbuhu. Prednosti laparoskopije su brži oporavak pacijenta i kraći boravak u bolnici. U bolesnica s rakom vrata maternice laparoskopski pristup je moguć u stadijima bolesti IA2 i IB1. Obzirom da se u ovim slučajevima mora učiniti radikalna histerektomija i zdjelična limfadenektomija, kirurg koji se upušta u laparoskopski pristup mora biti suveren u takvim operacijama na otvorenom trbuhu. Stoga se laparoskopija u kirurškom liječenju raka vrata maternice mora izvoditi u centrima izvrsnosti, koji su tehnološki i kadrovski izuzetno dobro opremljeni. Laparoskopski se može operirati i rani karcinom jajnika, isključivo kod stadija bolesti IA. Ovdje je vrlo važno prijeoperacijski procijeniti narav i eventualnu proširenost ovarijske novotvorine. Ovaj zahvat mora se raditi isključivo u visokospecijaliziranim institucijama koje imaju mogućnost intraoperacijske hitne citološke i histološke dijagnostike. Osim toga, kirurški tim mora biti sposoban učiniti konverziju zahvata u laparotomiju , kako bi se napravio korektan kirurško patološki staging bolesti u istom aktu.

Sažetak (engleski)

In gynecology, laparoscopy was initially developed exclusively as a diagnostic tool, particularly in order to visualize the internal gynecological organs, solely for the treatment of sterility or infertility. At the end of the last century, videoendoscopic technology allows development of operative laparoscopy and for the last twenty years it becomes surgical technique equal to the open surgical techniques. We now know that about 60% of all gynecological operations can be performed by laparoscopic approach. Laparoscopy also found its place in the gynecological oncology. In the surgical treatment of uterine cancer, laparoscopic approach is now widely accepted as a method of choice. The laparoscopic hysterectomy and pelvic lymphadenectomy is just as valuable as open surgery. Faster patient recovery and shorter hospital stay are advantages of laparoscopy. In patients with cervical cancer laparoscopy can be performed in the stages of the disease IA2 and IB1. In these cases radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy should be performed so the surgeon who engages in the laparoscopic approach must also be skilled in such operations on the open abdomen. Therefore, laparoscopy in the surgical treatment of cervical cancer must be performed in centers of excellence, with skilled surgeons and best equipment. Only in early stages of ovarian cancer (FIGO IA) laparoscopic approach is acceptable. In thease cases preoperative assessment of the nature and extent of the disease is very important. This procedures must be done only in highly specialized institutions that have the ability of intraoperative emergency cytological and histological diagnosis. In addition, the surgical team must be able to make the conversion to laparotomy in order to make a correct surgical pathologic staging of disease in the same act.

• Ključne riječi: laparoskopija; uloga; ginekološka onkologija
• Ključne riječi (engleski): laparoscopy; role; gynecological oncology
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:105:649654
• Studijski program: Naziv: Sestrinstvo; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: diplomski; Akademski / stručni naziv: magistar/magistra sestrinstva (mag. med. techn.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2016-04-25 11:48:37