prikaz prve stranice dokumenta 100 godina nakon prve splenektomije u imunosnoj trombocitopeniji - je li laparoskopska splenektomija još i danas dobra terapijska metoda? Prikaz vlastitih iskustava
  Preuzmi
PDF 253.31 KB
Znanstveni rad - Izvorni znanstveni rad
100 godina nakon prve splenektomije u imunosnoj trombocitopeniji - je li laparoskopska splenektomija još i danas dobra terapijska metoda? Prikaz vlastitih iskustava
Liječnički vjesnik, 140 (2018), 9-10; 248-253. https://doi.org/doi:10.26800/LV-140-9-10-32
Mitrović, Zdravko; Stipančić, Igor; Baković, Josip; Hariš, Višnja; Ajduković, Radmila; Jakšić, Ozren; Prka, Željko; Piršić, Mario; Knežević, Mario; Pejša, Vlatko

Citirajte ovaj rad

Mitrović, Z., Stipančić, I., Baković, J., Hariš, V., Ajduković, R., Jakšić, O. ... Pejša, V. (2018). 100 godina nakon prve splenektomije u imunosnoj trombocitopeniji - je li laparoskopska splenektomija još i danas dobra terapijska metoda? Prikaz vlastitih iskustava . Liječnički vjesnik, 140. (9-10), 248-253. doi: doi:10.26800/LV-140-9-10-32

Mitrović, Zdravko, et al. "100 godina nakon prve splenektomije u imunosnoj trombocitopeniji - je li laparoskopska splenektomija još i danas dobra terapijska metoda? Prikaz vlastitih iskustava ." Liječnički vjesnik, vol. 140, br. 9-10, 2018, str. 248-253. https://doi.org/doi:10.26800/LV-140-9-10-32

Mitrović, Zdravko, Igor Stipančić, Josip Baković, Višnja Hariš, Radmila Ajduković, Ozren Jakšić, Željko Prka, Mario Piršić, Mario Knežević i Vlatko Pejša. "100 godina nakon prve splenektomije u imunosnoj trombocitopeniji - je li laparoskopska splenektomija još i danas dobra terapijska metoda? Prikaz vlastitih iskustava ." Liječnički vjesnik 140, br. 9-10 (2018): 248-253. https://doi.org/doi:10.26800/LV-140-9-10-32

Mitrović, Z., et al. (2018) '100 godina nakon prve splenektomije u imunosnoj trombocitopeniji - je li laparoskopska splenektomija još i danas dobra terapijska metoda? Prikaz vlastitih iskustava ', Liječnički vjesnik, 140(9-10), str. 248-253. doi: doi:10.26800/LV-140-9-10-32

Mitrović Z, Stipančić I, Baković J, Hariš V, Ajduković R, Jakšić O, i sur.. 100 godina nakon prve splenektomije u imunosnoj trombocitopeniji - je li laparoskopska splenektomija još i danas dobra terapijska metoda? Prikaz vlastitih iskustava . Liječnički vjesnik [Internet]. 2018. [pristupljeno 07.11.2024.];140(9-10):248-253. doi: doi:10.26800/LV-140-9-10-32

Z. Mitrović, et al., "100 godina nakon prve splenektomije u imunosnoj trombocitopeniji - je li laparoskopska splenektomija još i danas dobra terapijska metoda? Prikaz vlastitih iskustava ", Liječnički vjesnik, vol. 140, br. 9-10, str. 248-253, 2018. [Online]. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:853731. [Citirano: 07.11.2024.]

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:853731
Prijavite se u repozitorij kako biste mogli spremiti objekt u svoju listu.
Podaci o radu
Naslov (hrvatski)100 godina nakon prve splenektomije u imunosnoj trombocitopeniji - je li laparoskopska splenektomija još i danas dobra terapijska metoda? Prikaz vlastitih iskustava
Naslov (engleski)A hundred years after first splenectomy for immune thrombocytopenia, is laparoscopic splenectomy still valid as a treatment option? A single center experience
AutorZdravko Mitrović
AutorIgor Stipančić
AutorJosip Baković
AutorVišnja Hariš
AutorRadmila Ajduković
AutorOzren Jakšić
AutorŽeljko Prka
AutorMario Piršić
AutorMario Knežević
AutorVlatko Pejša
Autorova ustanovaSveučilište u Zagrebu
Medicinski fakultet
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Sažetak (engleski)
AIM: A single center experience with laparoscopic splenectomy (LS) in the treatmen t of immune thrombocytopenia (ITP) is presented in this paper. In addition, we discuss the role of splenectomy in the era of thrombopoietin receptor agonists (TPO-RAs). ----- PATIENTS AND METHODS: In this retrospective study, we present our 35 patients who underwent LS in the period of 12 years. There were 26 women and nine men with a median age of 50 years (ranging from 19 to 85 years). Prior to LS, all patients were treated with glucocorticoids +/- intravenous immunoglobulins (IVIG), whereas seven patients received also rituximab. The median time to splenectomy was seven months (ranging from one to 103 months). ----- RESULTS: Four (11%) patients failed to reach response after LS, and additional six patients relapsed during the follow up. After a median follow up of 33 months, the remaining 25 (71%) patients required no further treatment. The estimated sustained response rate at fi ve years was 59%. Patients who underwent splenectomy in the fi rst year after the diagnosis had better outcome when compared to patients with delayed splenectomy (P= 0.048). Sex and age did not infl uence the treatment outcome. Four patients had early serious postoperative complications of LS: portal vein thrombosis, deep vein thrombosis of the leg, sepsis, and intraperitoneal bleeding that required surgical revision. There were no deaths, nor late serious infections. Ten (29%) patients reported fatigue after LS. ----- CONCLUSION: Long-term cure rate of about 60% is comparable to other studies. However, we observed better response in patients who underwent splenectomy earlier. In our opinion, LS may still be considered as a safe, successful, and cost-effective second-line treatment of ITP, especially in patients who are in favor of fast and highly curative treatment. Nevertheless, the introduction of TPO-RAs will inevitably decrease the role of LS in Croatia, as in the western world.
Sažetak (hrvatski)
CILJ ISTRAŽIVANJA: Prikazujemo vlastita isk ustva s laparoskopskom splenektomijom (LS) u liječenju imunosne trombocitopenije (ITP), uz osvrt na ulogu splenektomije u kontekstu primjene agonista trombopoetinskih receptora (TPO-RA). ----- ISPITANICI I METODE: U ovoj retrospektivnoj studiji prikazujemo rezultate liječenja 35 bolesnika operiranih tijekom razdoblja od 12 godina. Splenektomirano je 26 žena i 9 muškaraca s medijanom dobi od 50 godina (u rasponu između 19 i 85 godina). Svi su bolesnici prije splenektomije liječeni glukokortikoidima s dodatkom intravenskih imunoglobulina ili bez njih, a sedam bolesnika dobivalo je i rituksimab. Medijan vremena od postavljanja dijagnoze do LS-a jest sedam mjeseci (raspon od 1 do 103 mjeseca). ----- REZULTATI: U četiri (11%) bolesnika nije se povećao broj trombocita nakon LS-a, a šest ih je u kasnijem praćenju doživjelo recidiv bolesti. Tijekom praćenja (medijan 33 mjeseca) preostalih 25 bolesnika (71%) nije trebalo nikakvo daljnje liječenje. Procijenjena stopa petogodišnjeg odgovora iznosi 59%. Bolji dugotrajni odgovor imali su bolesnici splenektomirani do 12 mjeseci od postavljanja dijagnoze u odnosu prema onima kod kojih se sa splenektomijom čekalo dulje (P = 0,048). Nije bilo razlike u ishodu s obzirom na dob i spol. Četiri bolesnika imala su rane teške postoperativne komplikacije: trombozu portalne vene, duboku vensku trombozu, sepsu i krvarenje koje je nalagalo reviziju. Nije bilo letalnih ishoda ni kasnih teških infekcija. Na umor nakon operacije žalilo se deset (29%) bolesnika. ----- ZAKLJUČCI: Stopa izlječenja od oko 60% odgovara do sada objavljenim studijama, s time da je opažen bolji dugotrajni odgovor ako je splenektomija učinjena prije. Smatramo da je LS i dalje sigurna, uspješna i fi nancijski povoljna druga linija liječenja ITP-a, posebno za bolesnike koji žele brzo i u velikom postotku trajno izlječenje. Međutim, kao i u svijetu, primjena TPO-RA zasigurno će smanjiti broj splenektomija u Hrvatskoj.
Jezikhrvatski
Vrsta publikacijeZnanstveni rad - Izvorni znanstveni rad
Status objaveObjavljen
Vrsta recenzijeRecenziran
Verzija publikacijeObjavljena verzija rada (izdavačev PDF)
Naslov časopisaLiječnički vjesnik
Brojčani podacivol. 140, br. 9-10, str. 248-253
p-ISSN0024-3477
DOIhttps://doi.org/doi:10.26800/LV-140-9-10-32
URN:NBNurn:nbn:hr:105:853731
Datum objave publikacije2018
URL dokumentahttp://doi.org/10.26800/LV-140-9-10-32
Vrsta resursaTekst
Prava pristupaOtvoreni pristup
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
Datum i vrijeme pohrane2024-03-28 10:17:09